乳腺癌的
筛查间期癌
顾名思义,发生在相邻两次筛查之间的乳腺癌我们称之为筛查间期乳腺癌。其发生率因筛查设备、医师经验水平等因素有较大差异,据报道为7.0~49.3/万。
分类
欧洲指南推荐将筛查间期乳腺癌分为以下5类:
●1.真筛查间期乳腺癌●
在最近一次筛查中,影像学检查结果提示乳腺正常或存在良性病变。
●2.假阴性●
指在回顾性查阅最近的筛查结果时发现影像学提示可疑恶性病变,但当时未发现或视为良性。
●3.被掩盖型●
是指在出现临床症状后,用筛查之外的方法诊断为乳腺癌时,仍不能从筛查结果中发现异常。
●4.微小型●
指在最近的筛查中能够发现病变,但病变没有特异性的良性或恶性征象。
●5.未分类型●
指因种种原因导致影像学检查结果不可知。
整体而言,绝大多数5筛查研究并没有严格按照欧洲指南中提到的分类方法进行分类报道。
危险因素
筛查间期乳腺癌的危险因素主要包括:乳腺腺体致密、乳腺癌家族史、正在接受激素替代疗法、肥胖、既往筛查假阳性结果均为间期癌的危险因素。
有乳腺相关症状者较无症状者发生筛查间期乳腺癌的风险更高。激素受体阴性者筛查间期乳腺癌的发生风险最高。
统计发现,与筛查发现的乳腺癌相比,筛查间期乳腺癌临床病理表型更加高危,更具侵袭性,预后更差。
危险因素
鉴于作为主要筛查手段的乳腺X线摄影对于致密腺体灵敏度低的缺点,建议对于乳腺腺体致密人群可联合应用超声检查。
同时建议具有相关危险因素的人群缩短筛查时间间隔,必要时可考虑联合乳腺磁共振检查。
以上内容来源于已发表的科研论文
在此向原作者表示感谢
设计
孟娜
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