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乳腺癌的预防与筛查,可防可查,不可怕

发布时间:2021/11/19 16:04:40
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|写在前面|

对于防癌抗癌来讲,预防是上策,筛查是中策,治疗是下策。对于乳腺癌也是如此,最理想的状态,是通过避免生活中致癌因素,比如喝酒和肥胖,来降低风险。

但肿瘤发生有随机因素,再健康的生活,也不可能绝对保证不长肿瘤。

其实不难理解,身体每天都在不停的更新细胞,更新换代难免产生发生突变的细胞,一般会被身体的某些专门清理突变细胞的机制清理到,但是,毕竟没有机制是完美的,总有漏网之鱼,又恰好突变的基因在身体这个部位表达了出来,癌症就此开始形成。

好消息是,绝大多数癌症发生是一个很长的过程,以往大家害怕癌症是因为听说的故事都是听说某某某得了癌症很快离世,但其实以往多数癌症的发现是身体有了不舒服的症状,去就医,才发现,往往已经到了中后期。如果可以更早的发现癌症,治愈率会提高很多,甚至许多早期癌症治愈率可以接近%。

只有一个问题,癌症早期发展是没有什么明显身体不适的,那么定期科学的筛查就是早发现的唯一方法。

预防是降低风险的手段,

筛查是为了更早的发现,扼杀于早期。

|乳腺癌|

乳腺癌也是一样。它的预后(预期结果)基本就取决于分期,晚期乳腺癌生存率有限,而早期乳腺癌的治愈率接近%!

但并不是所有的癌症都可以筛查。这很大程度上取决于有没有技术手段能准确高效地检查到某种早期的肿瘤。胰腺癌,胆管癌,卵巢癌这些肿瘤通常一发现就是晚期,主要就是因为早期通常没有症状,很难被自己发现,而且缺乏有效的筛查手段。(其实也有,全身MRI就可以,但是太贵了,一套3万起步不是每个人都负担的起)

说回乳腺癌,我们先看“上海抗癌协会”医院发布的版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》中,乳腺癌的部分:

|翻译+划重点|

■预防建议无须多解释,健康生活,定期体检。

■筛查建议:

高危人群(下一部分解释何为高危人群)每年乳腺筛查(甚至每半年),越早开始越好,20岁不嫌早。

其他人至少40岁开始每年进行乳腺筛查

乳腺X线筛查指的是钼靶

补充,乳腺B超尽量选择彩超

补充,彩超和钼靶各有优劣势,钼靶对钙化更敏感,彩超对小结节更精准。并不能相互替代。可以每两年两项交替进行。

有条件的可以上MRI,更准但价格高。

|如何判断是否是高危人群|

■携带BRCA1/BRCA2突变基因的:可通过乳腺BRCA基因筛查获知,价格-不等。

■家族中有乳腺癌患者的:有遗传史提高风险

■有小叶增生、乳腺结节、原位癌的:这些都存在发展成恶性肿瘤的可能,要不断

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