日前,医院成功救治一名孕周只有28周+2天,体重仅有克的超低体重极早产儿熙熙(化名),助其闯过重重难关,从出生体重从不足克长到克,各项指标达到正常。
来自重庆璧山的熙熙母亲有慢性高血压病史,在怀孕28周时,出现心累、全身瘙痒等症状,来到医院妇产科就诊,检查后诊断为慢性高血压并发重度子痫前期、多浆膜腔积液(心包积液,腹腔积液,胸腔积液)和妊娠期肝内胆汁淤积症,病情严重,极易出现胎盘早剥、心衰、子痫等并发症,严重威胁母亲和胎儿的生命安全。为充分保障刚出生婴儿的安全,医院儿科新生儿救治团队全程陪产,胎龄仅有28周+2天的熙熙(离预产期提前约3月),出生体重仅有g(不足正常足月儿平均体重1/3),皮肤透明胶状,无呼吸、无反应,只有微弱的心跳。
守护在手术室的儿科新生儿救治团队与产房的医务人员就地展开了紧急的复苏,用塑料膜包裹全身以保暖,气管插管、球囊加压给氧等呼吸支持,胸外心脏按压恢复心率,经过20多分钟的紧急抢救后,熙熙的心率、肌张力等有所恢复,医护人员立即将其从手术室转入儿科重症监护室,进入高级保温箱保暖,呼吸支持,脐动静脉置管,监测血压、血氧、血气等生命体征和内环境。
由于熙熙胎龄小,体重低,面临着感染、呼吸、循环、营养、神经系统损伤等诸多危及生命的难关,医院儿科新生儿救治团队的医护人员24小时守在熙熙身边,制定个体化呼吸支持、循环支持、营养支持方案,积极进行抗感染治疗、纠正贫血等治疗。两个月时间里,熙熙出现了多次危及生命的险情,均在医护人员的积极努力下闯过重重难关,体重从g增长到g,各项指标达到正常,完全可以自行进食,康复出院。
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